Die Versicherungsgesellschaft Zing Health hat sich mit dem digitalen Gesundheitsunternehmen Story Health zusammengetan, um gefährdete Mitglieder mit Herzerkrankungen zu versorgen, gaben die Unternehmen am Dienstag bekannt.
Das in Chicago ansässige Unternehmen Zing Health bietet gemeindenahe Medicare Advantage-Pläne für Senioren mit chronischen Krankheiten an und konzentriert sich auf unterversorgte Bevölkerungsgruppen. Es hat etwa 12.000 Mitglieder in Chicago, Indianapolis und Detroit (es ist geplant, 2025 nach Cleveland, Memphis und Nashville zu expandieren). Story Health mit Sitz in Cupertino, Kalifornien, betreut Menschen mit Herz-Kreislauf-Problemen wie Herzinsuffizienz, Bluthochdruck und Vorhofflimmern. Es bietet häusliche, virtuelle und asynchrone Unterstützung und arbeitet sowohl mit Kostenträgern als auch mit Gesundheitssystemen zusammen.
Im Rahmen der Partnerschaft wird Zing Health seine Mitglieder mit dem größten Risiko für Herzinsuffizienz identifizieren. Diese Mitglieder können sich dann für das Programm von Story Health anmelden und erhalten Zugang zu einem Betreuungsteam, das aus Kardiologen, kardiologischen Pflegekräften, ausgebildeten Krankenschwestern und Gesundheitscoaches besteht. Das Team kann Fragen beantworten, Symptome behandeln, Rezepte besorgen, Labortests organisieren, Aufklärung über Erkrankungen bieten und andere Unterstützung leisten. Wenn zu Hause keine Unterstützung geleistet wird, können die Patienten per SMS, Telefon oder Video mit ihrem Betreuungsteam in Kontakt treten. Das Unternehmen nutzt auch Heimüberwachungsgeräte, um den Gesundheitszustand der Patienten zwischen den Besuchen zu überwachen.
„Wir wissen, dass die Personen, die sich bei uns anmelden, Herz-Kreislauf-Erkrankungen haben oder an Diabetes oder Nierenerkrankungen leiden“, sagte TJ Ackerman, Senior Vice President of Provider and Network Performance bei Zing Health, in einem Interview. „Für diejenigen mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen haben wir mit Story zusammengearbeitet, um eine hoffentlich nahtlose Integration zu erreichen. Bei der Anmeldung erhalten sie ein Willkommenspaket von Zing und es ist ganz klar, dass wir mit Story zusammenarbeiten, um ihre Herz-Kreislauf-Bedürfnisse zu verwalten oder ihnen dabei zu helfen, sie zu verwalten.“
Das Modell von Story Health, Pflege virtuell und asynchron zu Hause anzubieten, werde besonders den Mitgliedern von Zing Health zugutekommen, sagte Nita Sommers, Mitbegründerin und Präsidentin von Story Health.
„Ich denke, Zing versorgt eine wirklich spezialisierte Bevölkerung, eine Bevölkerung mit wirklich hohem Bedarf, die sich gut für unser Modell und unsere Unterstützung eignet“, sagte Sommers in einem Interview. „Wir haben uns darauf konzentriert, wie wir insbesondere mit diesen Bevölkerungsgruppen arbeiten können, die größere Schwierigkeiten haben, auf das System zuzugreifen, sei es in Gegenden, in denen es nicht viele Spezialisten gibt, oder sie haben mehrere Jobs oder sie sind einfach nicht gut in das aktuelle System integriert. Wir bieten Pflege über Modelle an, die eher auf das Zuhause ausgerichtet sind und für die Menschen viel einfacher zugänglich sind.“
Story Health und Zing Health haben eine wertorientierte Vereinbarung, die auf Patienteneinbindung, Verbesserung der Gesundheitsergebnisse und Reduzierung der stationären Aufnahmen basiert. Wenn es Story Health gelingt, Kennzahlen wie die Reduzierung der stationären Aufnahmen zu verbessern, können sie an den erzielten Einsparungen teilhaben. Die Unternehmen haben sich jedoch noch nicht entschieden, ein Abwärtsrisiko einzugehen, bei dem Story finanziell verantwortlich wäre, wenn es zu einem Anstieg der stationären Aufnahmen kommt.
„Wir wollen keinem von uns eine Chance geben, zu scheitern und die Dinge nicht wie erwartet laufen zu lassen, sodass nun einer für das Risiko aufkommen muss“, sagte Ackerman.
Durch ihre Zusammenarbeit wollen Story Health und Zing Health mehr Mitglieder in das Gesundheitssystem einbinden, sagten Ackerman und Sommers.
Story Health ist kürzlich Partnerschaften mit mehreren anderen Gesundheitsunternehmen eingegangen, darunter Guidehealth, Saint Luke’s und ChristianaCare. Mit ChristianaCare konnte nachgewiesen werden, dass Storys Modell die Behandlungsergebnisse für schwarze Patienten mit Herzinsuffizienz und Bluthochdruck verbessert. Ein weiteres Unternehmen, das Herz-Kreislauf-Unterstützung bietet, ist CardioOne, während andere Unternehmen, die häusliche Pflege anbieten, DispatchHealth und MedArrive sind.
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